纤支镜辅助鼻饲管置入在机械通气的慢阻肺病人中应用

目的 探讨机械通气的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)病人经纤维支气管镜(纤支镜)辅助鼻饲管置入的临床应用效果.方法 选择我科2014年3月至2016年10月收治的机械通气的慢阻肺病人40例,年龄平均(72.40±7.886)岁,随机分两组,实验组20例采用经纤支镜辅助鼻饲管置人,对照组20例采用常规方法鼻饲管置入. 结果 实验组的一次置管成功例数、一次置管成功率、置管时间、并发症发生例数等指标均优于对照组(19 vs 9,95.0 vs 47.3,(8.37±1.34)vs(17.9±3.80),4vs 12,P＜0.05),但置管操作所需的医疗耗费明显高于对照组((262±0)vs(12±0),P＜0.05).实验组置管前后心率、收缩压、舒张压、指脉氧饱和度、动脉血PaO2、动脉血PaCO2均无明显差异((87.7±13.5)vs(89.9±13.8),(114.35±10.6)vs(115.1±9.2),(67.4±14.0)vs(68.7±9.9),(96.9±2.3)vs(97.2±2.2),(88.5±2.2)w(82.0±19.2),(45.9±18.0)vs(38.4±2.6),P＞0.05).结论 机械通气的慢阻肺病人常规鼻饲管置入困难时,改用纤支镜辅助操作,简单迅速、安全可靠、损伤轻微、成功率高.