枢椎各结构的解剖学部位研究

目的:明确枢椎各结构的解剖部位.方法:对57例干燥成人标本进行观察与测量,对8例新鲜枢椎标本进行CT薄层扫描,寻找残存的C1～2椎体间连接痕迹.以此为依据,明确枢椎各结构的具体部位.对20例志愿者的枢椎CT三维重建以及MRI图像进行分析,验证前述结论.结果:枢椎前结构的前下方为一三角形的突起部分,皮质较厚,同典型颈椎的椎体相似;两侧的三角形突起与上关节突之间为皮质凹陷区域;CT扫描见枢椎上终板残留位于三角形突起的上方1.2～1.8mm处,呈圆饼形跨越约1.8～2.4mm同齿突的下终板残留结合在一起.位于椎弓侧方的上下关节突间部分以横突孔后结节为界可分为前后两部分,前者内倾角、上倾角大,后者小.前者外壁菲薄,多数有滋养血管孔存在,而后者内外侧皮质厚度较一致.结论:枢椎的椎体为位于前结构下方的三角形突起部分,椎弓根位于上关节突与椎体之间,椎弓侧方为上下关节突之间的连接部分,被横突孔后结节分为横突孔内界及峡部两个部分,后者为典型Hangman骨折的部位.