肺门区横断面CT与解剖对照研究

目的：了解正常肺门断层解剖及CT表现。方法：结合20例胸部连续横断层标本，研究56例肺门区的CT表现。结果：右侧：右上肺静脉尖支位于尖段支气管和动脉与上腔静脉之间，肺门外侧为右上肺静脉后支，后方为后段支气管和同名动脉分支。左侧：左肺静脉尖后支位于尖后段支气管和动脉的前方，或组成肺门外侧。以上观察与CT表现一致。85.7%(48例)左肺静脉尖后支位于尖后段支气管和动脉的前方；14.3%(8例)位于肺门外侧。85%(17例)右上肺静脉后支则位于前、后段支气管二者的夹角内，15%(3例)在此层面远离肺门；CT上，92.9%(52例)右上肺静脉后支则位于前、后段支气管的夹角内，7.1%(4例)在此层面远离肺门。结论：右肺门上、中区的形态与上肺静脉尖支和后支的位置和汇入上肺静脉方式有关。左肺门上区的形态与肺动脉和上肺静脉之间的关系有关；左肺门中区的形态则取决于左肺动脉舌支的发支情况。双肺门下区的形态取决于下叶肺动脉的分支形式。