探讨尿毒症血液透析患者透析前后免疫指标及IL-6、CRP、IL-8、TNF-α的变化

探究尿毒症血液透析患者透析前后免疫指标及IL-6、CRP、IL-8、TNF-α的变化.抽取2013年4月至2015年10月我院78例尿毒症患者,随机数表法分组,各39例.实验组采用高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD),对照组采用低通量血液透析(low-flux hemodialysis,LFHD),两组均观察治疗6个月.对比治疗前后两组免疫指标CIgA、IgG、IgM及其C3、C4)、红细胞免疫指标[红细胞免疫复合花环(erythrocyte immune complex rosette,RBC-ICR)、红细胞免疫抑制率(erythrocyte immunosuppressive rate, RFIR)、红细胞C3b受体(erythrocyte C3b receptor, RBC-C3bR)、红细胞免疫促进因子(erythrocyte immune promoting factor,RFER)]、血清炎性因子(IL-6、IL-8、CRP、TNF-α)及营养状态指标(PA、ALB、Hb)水平变化情况.(1)免疫指标:治疗后两组IgA、IgG、IgM、C3、C4等指标水平均较治疗前增高,且实验组IgA、IgG、IgM、C3、C4水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)红细胞免疫指标:治疗后实验组RBC-ICR、RFIR水平低于对照组,RBC-C3bR、RFER水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)血清炎性因子:治疗后两组IL-6、IL-8、TNF-α、CRP等指标水平均较治疗前降低,且实验组各指标低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(4)营养状态:治疗后两组各指标水平均较治疗前增高,且实验组PA、ALB、Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).采用血液透析治疗尿毒症患者可有效降低血清炎性因子水平,改善免疫功能及营养状态,且HFHD效果优于LFHD.