改良微创SuperCap半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的早期疗效

目的:探讨改良微创SuperCap半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的早期临床疗效和手术技巧。方法:回顾性研究。纳入2016年9月— 2019年9月蚌埠医学院第一附属医院骨科收治的单侧股骨颈骨折患者19例(19髋)，其中男3例、女16例，年龄65～90(76.32±7.50)岁。患者均采用改良微创SuperCap半髋关节置换术治疗，术中使用生物型股骨柄与双极股骨头。观察患者围术期一般情况、关节功能稳定性、术后并发症发生情况。结果:患者均顺利完成手术。手术时间(60.72±6.03)min，切口长度(8.80±0.87)cm，术中出血量(177.22±37.83)mL。术后第1、5天血红蛋白分别为(105.40±14.64)g/L、(99.87±12.93)g/L，VAS分别为(4.03±1.43)、(2.06±1.93)分；术后第1、5天的血红蛋白水平、VAS均低于手术前，手术后第5天的血红蛋白水平、VAS均低于术后第1天，差异均有统计学意义( P值均<0.05)。19例患者术后均随访3个月。随访期间患者术侧髋关节活动度正常并稳定，无下肢深静脉血栓形成、切口感染，无假体周围骨折、脱位等并发症；术后3个月复查骨盆前后位X线片，见股骨柄假体位于中立位，未见股骨柄下沉及髋关节假体脱位。 结论:改良微创SuperCap半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者，尤其是伴有神经系统基础疾病的老年股骨颈骨折患者，具有切口小、损伤轻、可以使用常规髋关节生物型假体、完整保留髋关节囊、髋关节稳定性好、术后快速康复等优点，适合在基层医院推广应用。