双源 CT 冠脉成像对冠状动脉畸形的诊断价值

目的：探讨双源CT（ DSCT）冠脉成像在冠状动脉畸形（ CAA）诊断中的价值。方法：回顾分析357例经DSCT冠脉成像检出的冠状动脉畸形患者的MPR、VR、MIP及CPR图像，其中31例患者的图像与常规冠状动脉血管造影（ CAG）进行对照。结果：DSCT冠脉成像检出的357例冠状动脉畸形中，冠状动脉起源异常37例，包括冠状动脉高位起源15例，冠状动脉起源于对侧冠状窦13例，回旋支起自左冠状窦7例，回旋支起自右冠状窦1例，单一冠状动脉1例；本组冠状动脉走行异常均表现为心肌桥（ MB），其发现MB 319例326处；冠状动脉终止异常中冠状动脉瘘1例。其中31例于DSCT冠脉造影后行CAG检查，DSCT冠脉成像检出27例29处MB者CAG仅检出21例22处，但3例冠状动脉起源异常及1例冠状动脉瘘行CAG全部检出。结论：DSCT冠脉成像能清晰地显示各种冠状动脉畸形，为术前评估及预后判断提供重要信息，亦可作为随诊复查的可靠方法。