经胆囊管胆道探查取石的手术技巧和临床体会

目的:总结经胆囊管行胆总管探查取石的手术技巧及临床体会.方法:2010年1月至201 1年12月我院收治胆总管结石患者23例,均采用经胆囊管行胆总管探查取石术治疗,对其临床资料进行回顾分析.结果:本组23例,19例成功经胆囊管取出结石,1例因镜下取石困难、1例因胆总管撕裂中转行胆总管切开取石,2例探查阴性.术中患者取出结石数1～5枚,直径约3 ～5 mm.23例患者术后恢复顺利,无并发症发生.17例获随访5～7个月,平均6个月.术后1周、3个月均行肝胆超声检查,无一例发现残余结石,胆管内径均在正常范围,无胆管扩张及狭窄.结论:经胆囊管探查取石术,不切开乳头括约肌和胆总管,保护了括约肌的功能和胆管壁的完整性,术后不带T管,避免了T管相关并发症的发生,具有易操作、创伤小及恢复快等优点.