有无均整器模式下臂架与准直器不同角度条件下的剂量学比较

目的:探讨臂架或准直器角度的改变对均整(FF)与非均整(FFF)两种模式的射线剂量的影响.方法:选用VersaHD直线加速器配备的6MV/10 MV光子束FF/FFF模式4档能量在设定好九点位置的10 cm×10 cm标准射野内进行实验.首先,借助IMF等中心夹具将Mapcheck2固定于治疗机机头,并用Mapcheck2测量相同臂架与准直器角度条件下4种光子束输出的平面剂量值;其次,用Mapcheck2测量在相同臂架角度、不同准直器角度与相同准直器角度、不同臂架角度两种条件下4种光子束的中心轴剂量值;最后,固定准直器为0°,设立两组臂架对穿射野(0°与180°,90°与270°).拆除Mapcheck2,采用固体水和FC65-G电离室建立一个测量模体来测量4种光子束在两组等中心对穿野的剂量.运用SPSS统计软件对该实验收集到的数据进行对比分析.结果:在相同臂架与准直器角度条件下,4种光子束辐照9个点的平面剂量之间均存在明显统计学差异(P6MVFF=0.020,P6MVFFF=0.017,P10MVFF=0.030,P10MVFFF=0.016);而不同臂架角度或不同准直器角度条件下,4种能量光子束的中心轴点剂量值均无统计学差异.在0°与180°的对穿野,4种能量光子束的输出剂量存在统计学差异(P6MVFF=0.001,P6MVFFF=0.002,P10MVFF=0.003,P10MVFFF=0.001),而在90°与270°的对穿野无统计学差异.结论:Versa HD直线加速器拥有优良的机械等中心性能.在实际工作时,臂架和准直器的旋转,均不影响光子束的中心轴剂量的准确输出.在FF模式下,射线能量越高,受治疗床影响越小;FFF模式射线由于射线质软,能量越高,更易受到治疗床的衰减作用,在实际中应引起重视.