早期肠内营养对直肠癌患者术后康复的影响

目的：探讨早期肠内营养对直肠癌患者术后康复的影响。方法选取2012年6月至2014年3月本院收治的直肠癌患者78例为研究对象，按随机数字表法分为A、B两组，每组39例，两组患者均接受外科手术治疗。B组术后予以常规营养干预方案，A组术后予以早期肠内营养干预方案。记录两组患者术后首次肛门排气时间、首次排便时间、总住院时间、营养费用和治疗总费用，记录术前（T0）、术后5 d（T1）、术后10 d（T2）等时点血清血红蛋白（HB）、转铁蛋白（TF）、白蛋白（ALB）、白细胞介素6（IL?6）和肿瘤坏死因子α（TNF?α）水平，比较两组患者切口愈合情况和术后并发症发生情况。结果 A组患者术后首次肛门排气时间、首次排便时间和总住院时间均显著低于B组（均P<0.05），营养费用则显著高于B组（P<0.05），而两组患者治疗总费用差异无统计学意义（P>0.05）。A组患者T1、T2时点血清TF水平与T0时点比较，差异无统计学意义（均P>0.05）；而HB、ALB水平较T0时点均显著增加（均P<0.05）。B组患者T1、T2时点血清TF水平较T0时点显著降低（均P<0.05），而HB、ALB水平均较T0时点显著增加（均P<0.05）。T1、T2时点A组患者血清HB、TF、ALB水平均显著高于B组（均P<0.05）。T1、T2时点，B组患者血清TNF?α、IL?6等炎性因子水平均显著高于同组T0时点及同时点A组患者（均P<0.05）。A组、B组患者切口甲级愈合率分别为94.9%（37/39）和92.3%（36/39），组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论早期肠内营养应用于直肠癌患者的术后康复治疗中，可缩短术后康复时间，有利于改善患者营养状态和预后。