慢性酒精性和非酒精性胰腺炎患者不同胃肠激素水平分析

目的;分析慢性酒精性胰腺炎(ARP)和慢性非ARP患者胃饥饿素(Gh)、胃泌素释放多肽(GRP)和血管活性肠肽(V IP)水平及临床应用价值.方法;本院2018-01—2018-12收治的慢性胰腺炎患者共82例,依据病因分为ARP组(33例)和非ARP组(49例).采用ELISA检测两组患者血清Gh、GRP和VIP三种胃肠激素以及胰蛋白酶和胰糜蛋白酶两种胰酶水平并比较两组间各指标的差异.应用Pearson线性相关分析Gh、GRP、VIP与胰蛋白酶和胰糜蛋白酶水平的相关性.应用ROC曲线分析Gh、GRP、VIP、胰蛋白酶和胰糜蛋白酶对ARP的诊断价值.采用Logistic回归分析Gh、GRP和VIP水平与ARP的关系.结果;ARP组血清Gh水平明显高于非ARP组(9.33±4.21ng/ml vs 6.61±3.98ng/ml,P<0.01).Pearson相关性分析提示Gh与胰蛋白酶和胰糜蛋白酶水平均呈正相关,相关系数分别为0.495、0.451(P<0.01).ROC曲线提示Gh对于ARP的诊断意义最高,AUC为0.807,95％CI为0.745-0.870,cut-off值为12.43ng/ml,敏感度82.12％,特异度84.61％.Losgistic回归分析提示Gh>12.43ng/ml(模型1:OR=1.55,95％CI 1.06—1.95;模型2:OR=1.87,95％CI 1.12—2.35,P均<0.05)为ARP的独立危险因素.结论;ARP患者Gh水平明显升高,该指标有助于ARP的诊断,是ARP的独立危险因素.