硝普钠与硝酸甘油对陈旧性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中无复流心肌微循环的影响

目的:比较冠脉内应用硝普钠与硝酸甘油对心肌梗死患者经过冠状动脉介入(PCI)术开通后术中无复流心肌微循环的影响.方法:选取2015-01-2017-04期间入我院心内科并行PCI术开通闭塞血管后出现无复流现象的陈旧性心肌梗死患者42例,采用随机数字法分为硝普钠组(n=22)和硝酸甘油组(n=20),分别在术中经微导管于冠状动脉内注射硝普钠200μg或硝酸甘油200μg,采用指引导管分别送入多普勒导丝和压力导丝,记录比较两组用药前后冠脉血流储备分数(FFR)和冠状动脉血流储备(CFR),并比较用药后10min两组冠脉TIMI血流分级.结果:42例患者均顺利完成手术,给药前两组FFR、CFR比较差异无统计学意义(P>0. 05),用药后,硝普钠组CFR明显升高,且高于硝酸甘油组用药后(P<0. 05),两组给药后FFR值差异无统计学意义(P>0. 05),两组TI-MI血流较给药前均有改善,但差异无统计学意义(P>0. 05).结论:硝普钠较硝酸甘油能明显改善陈旧性心梗患者PCI术中无复流心肌微循环.