加味四妙勇安汤治疗糖尿病足下肢溃疡疗效观察

目的：观察加味四妙勇安汤治疗糖尿病足下肢溃疡的疗效及其对红细胞沉降率(ESR)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法：将86例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组，每组43例，两组均给予控制血糖、控制感染、改善下肢循环及常规伤口换药治疗；在此基础上，观察组加服加味四妙勇安汤，对照组加服西洛他唑片。比较两组疗效及治疗前后 ESR、hs-CRP、MMP-9水平差异。结果：观察组总显效率(81.40%)明显高于对照组(60.47%)，差异有统计学意义(P<0.05)，但观察组有效率(93.02%)与对照组(86.05%)差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较，两组治疗4周后和治疗8周后 ESR、hs-CRP 水平均下降，治疗8周后下降更明显，差异有统计学意义(P<0.01)；治疗前和治疗4周后，观察组与对照组 ESR、hs-CRP 水平的组间差异无统计学意义(P>0.05)，治疗8周，观察组与对照组 ESR水平差异无统计学意义(P>0.05)，但观察组hs-CRP水平下降较对照组更明显(P<0.01)。与治疗前比较，对照组治疗4周后 MMP-9水平无明显下降(P>0. 05)，治疗8周后显著下降(P<0.01)；观察组治疗4周后和治疗8周后 MMP-9水平均下降(P 均<0.01)，治疗8周后较治疗4周后下降更明显(P<0.05)。治疗前，观察组与对照组 MMP-9水平差异无统计学意义(P>0.05)；治疗4周后和治疗8周后，观察组较对照组明显下降(P<0.05)。治疗期间两组均未出现严重不良反应。结论：加味四妙勇安汤治疗糖尿病足临床疗效优于西医治疗。