脊柱原发性软组织Rosai-Dorfman病1例

Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology(2020)

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摘要
患者男性,24 岁,因腰背痛伴双下肢麻木 3 周入院,无明显诱因出现腰背部疼痛,疼痛向臀部放射,伴双下肢牵扯痛及麻木感,间断发作,晨起较轻,活动久坐后加重等.腰椎平扫 +增强 MRI 示腰 2 ~5 水平椎管内硬膜外占位并延硬膜蔓延生长,腰 4 椎体椎弓棘突骨质破坏,考虑肿瘤,淋巴瘤可能(图 1 ).实验室检查:血清肿瘤标志物 CA724、AFP、CEA、CA125、CA199、CA153、NSE 及非小细胞肺癌原均未见明显异常;血清 IgG 水平正常.手术切除椎管内肿物:术中探查见肿物呈暗黄色鱼肉状,位于腰 2 ~5 硬膜外呈包裹性生长,延硬膜蔓延,向两侧伸入腰 3 /4 椎间孔内,将其尽量完整分离切除.
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