睾丸原发性弥漫大B细胞淋巴瘤中EZH2蛋白的表达及其意义

目的 探讨睾丸原发性弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)中EZH2蛋白的表达、临床病理特征及意义.方法 采用免疫组化Ventana Ultra View两步法检测17例睾丸原发性DLBCL中EZH2蛋白的表达,并结合文献分析其病理形态、诊断及鉴别诊断.采用Sanger法检测EZH2 641位点酪氨酸(Y641)突变.结果 11例肿瘤细胞类似中心母细胞,3例肿瘤细胞类似免疫母细胞,3例肿瘤细胞具有间变亚型特点.免疫组化标记显示14例为非生发中心B细胞样(nongerminal centre B cell like,non-GCB)型,3例为生发中心B细胞样(germinal centre B cell like,GCB)型;其中15例肿瘤细胞核强阳性表达EZH2蛋白,2例约70％肿瘤细胞核中等强度表达EZH2蛋白;未检测到EZH2 Y641点突变.随访9例患者,中位生存时间35个月,EZH2蛋白的表达与患者预后无相关性.结论 睾丸原发性DLBCL属于少见的非霍奇金淋巴瘤,具有独特的临床病理学特征,绝大部分为non-GCB型;EZH2蛋白在睾丸原发性DLBCL过表达,其有望成为肿瘤诊断及治疗的新靶点.