甲状腺微小侵袭性滤泡癌伴甲状腺微小乳头状癌1例

患者女性,48岁,1个月前发现左侧颈前有一拇指大小肿物,后逐渐增大,无疼痛及其它不适。体检：左侧胸锁乳突肌内侧缘可触及一肿块,大小4．0 cm ×3．0 cm,质地中等,表面光滑,活动度尚好,边界清,无触压痛,随吞咽运动而上下移动。生化检查：甲状腺功能未见明显异常。甲状腺彩超示：甲状腺右叶上段可见一低回声结节,大小0．4 cm ×0．6 cm,纵横比﹥1,边缘毛糙,内回声分布欠均匀,结节周边及内部未见明显异常彩流信号；甲状腺左叶可见一中等回声团,大小3．9 cm ×2．5 cm,边界清,内部回声不均匀,团块周边见环状血流信号,内部见短条状血流信号。诊断：甲状腺右叶上段实性结节,恶性病变待排；甲状腺左叶囊实性占位(实性为主),考虑甲状腺腺瘤可能。