成年女性不同垂直骨面型下颌骨形态的测量分析

背景:错牙合畸形以AngleⅠ类检出率最高,但安氏分类受限于没有考虑到牙、颌、面结构在长、宽、高三维方向形成错牙合畸形的综合机制,且下颌骨的位置及面部骨骼对一个人的外貌有着深远影响.因此,在正畸矫治前应当充分考虑下颌骨及颏部的形态特征.目的:通过锥形束CT多平面重建测量成年女性骨性Ⅰ类不同垂直骨面型颏部及下颌骨三维形态,比较其三维形态在不同垂直骨面型存在的异同.方法:根据前颅底平面与下颌平面的夹角(SN-MP角),将86例18-35岁骨性Ⅰ类女性患者治疗前的锥形束CT导入MIMCS 19.0进行多平面重建,划分为低于29°(低角,30例)、29°-39°(均角,30例)、大于39°(高角,26例)3组,进行下颌骨线距及角度测量,以及对下颌轮廓进行三维重建测量.结果与结论:随着下颌平面角增加,下颌骨形态趋于:①下颌升支变短,下颌骨体部增长;②下颌角切迹逐渐加深,下颌角相对颅颌开张度增加;③颏部牙槽骨较长,颏部突度降低;④颏部发生逆时针旋转;下前牙代偿性舌倾.结果表明,成年女性骨性Ⅰ类不同垂直骨面型下颌骨及颏部形态不同,下颌平面角与下颌骨及颏部形态存在相关关系.