构建Ⅰ型胶原蛋白神经导管及其在前臂正中神经损伤重建中的作用机制

背景:Ⅰ型胶原蛋白是一种高分子材料, 生物相容性、细胞亲和力强, 能在特定的条件下发生降解.同时, 经过交联处理、干预后能获得良好的机械性能, 但是在前臂正中神经损伤中的重建效果缺乏研究.目的:探讨Ⅰ型胶原蛋白神经导管制备方法及在前臂正中神经损伤重建中的作用机制.方法:选择由贵州医科大学附属医院医学动物实验中心提供的SD大鼠40只, 随机取10只大鼠设为假手术组, 剩余30只SD大鼠采用激光诱导光化学反应建立大鼠前臂正中神经损伤动物模型, 建模成功后随机分为阳性对照组10只、Ⅰ型胶原蛋白组10只和自体神经组10只.假手术组常规喂养, 不参与建模;阳性对照组建模成功后不采取特殊处理, 自行修复;Ⅰ型胶原蛋白组采用Ⅰ型胶原蛋白神经导管进行桥接, 自体神经组采用自体神经进行桥接, 比较各组修复效果.结果与结论: (1) 倒置显微镜下可见交联前Ⅰ型胶原蛋白排列松散, 呈蜂窝状不规则的孔隙及孔径, 孔径大小为10-100μm, 孔隙20-200μm, 孔隙间质相对较薄, 交联后Ⅰ型胶原蛋白排列致密, 胶原纤维之间能形成相对规则的孔径、孔隙, 大小为50-100μm, 孔隙为20-200μm, 孔隙间质增厚, 空间结构发生明显的变化; (2) Ⅰ型胶原蛋白组与自体神经组修复后4, 8, 12周翻转及放置明尼苏达手灵巧度评定方法评分, 均低于阳性对照组 (P <0.05), 高于假手术组 (P <0.05); (3) Ⅰ型胶原蛋白组、自体神经组修复后12周波幅、潜伏期差异无显著性意义 (P> 0.05), 但均高于阳性对照组 (P <0.05); (4) 修复12周后, 阳性对照组可见神经损伤部位明显, 周围可见坏死组织;自体神经组未见损伤部位, 周围坏死面积减少, 恢复良好;Ⅰ型胶原蛋白组甲苯胺蓝染色下未见损伤部位, 恢复良好; (5) 结果提示, 通过自制模具能成功制备Ⅰ型胶原蛋白神经导管, 将其用于大鼠前臂正中神经损伤重建中能获得良好的修复效果, 有助于促进神经损伤修复.