Acu-Loc(R)2桡骨远端掌侧骨板系统修复桡骨远端C型骨折

背景:桡骨远端C型骨折为关节内的多块骨折,其治疗必须恢复关节外的各种角度和关节面的连续性.桡骨远端掌倾角、尺偏角以及桡骨高度的恢复在治疗桡骨远端过程中同样重要,目的:探讨使用Acu-Loc(R)2桡骨远端掌侧骨板系统修复桡骨远端C型骨折掌倾角、尺偏角以及桡骨高度的变化.方法:2015年5月至2016年3月应用Acu-Loc(R)2桡骨远端掌侧骨板系统修复11例桡骨远端C型骨折患者.术前掌倾角为-31°至-4°,平均-12.45°;尺偏角6°-18°,平均11.18°;桡骨高度1.92-8.68 mm,平均5.28 mm.所有患者术后4周、8周、12周、半年复查X射线片.根据末次随访时腕关节标准前后位和侧位X射线片,观察关节面恢复情况,测量尺偏角、掌倾角及桡骨高度.采用Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能.结果与结论:①11例患者均获随访,随访时间7-15个月,X射线片示骨折均骨性愈合,愈合时间6-8周,平均6.5周,没有发生感染及内固定失效.术后X射线检查10例关节面平整,1例稍差(<2 mm);②术后掌倾角8°-15°,平均11.55°,与术前比较差异有显著性意义(P<0.05);尺偏角22°-27°,平均23.18°,与术前比较差异有显著性意义(P<0.05);桡骨高度8.01-13 mm,平均11.03 mm,与术前比较差异有显著性意义(P<0.05);③根据Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能,优8例,良2例,差1例,优良率91%;④结果表明,Acu-Loc(R)2桡骨远端掌侧骨板系统可为桡骨远端C型骨折提供可靠固定及有效支撑,有效恢复掌倾角、尺偏角以及桡骨高度,是修复桡骨远端C型骨折的一种较好选择.