降钙素原诊断成人骨关节感染的Meta分析

背景:骨关节感染因骨特有的解剖生理特征,其治疗成功率仍不理想.成功治疗的关键在于早期诊断,因此寻求一个敏感度与特异度均较高的生物学标志物十分必要.目的:系统评价降钙素原对成人骨关节感染的诊断价值.方法:计算机检索1990年至2017年6月Pubmed、Embase、The Cochrane library及中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库发表的文献.由2位评价员按照预先设定的纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,利用诊断试验质量评价工具2评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 14.0软件进行Meta分析,计算合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比,绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积.结果与结论:①共纳入10篇文献,包含893例患者;②降钙素原诊断成人骨关节炎的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为0.82(95%CI=0.72-0.89)、0.89(95%CI=0.82-0.93)、7.20(95%CI=4.6-11.3)、0.20(95%CI=0.13-0.32)、35(95%CI=18-71)和0.92(95%CI=0.90-0.94);③综上,降钙素原在诊断成人骨关节炎中具有较高的诊断效能.