制备组织工程脱细胞真皮修复皮肤溃疡创面的愈合机制

背景：近年来，人尸体脱细胞真皮在真皮缺损、软组织充填中得到应用，但是该修复材料价格昂贵，来源相对有限。目的：分析组织工程脱细胞真皮修复皮肤溃疡创面的效果。方法：随机对照方法将 SD 大鼠分为自体未脱细胞网状层真皮组和脱细胞真皮组。采用低渗溶液、2.5 g/L胰蛋白酶、体积分数0.5%TritonX-100和 PBS 方法制备组织工程脱细胞真皮，建立大鼠皮肤溃疡创面模型，自体未脱细胞网状层真皮组移植自体断层皮片进行覆盖，脱细胞真皮组采用新型颗粒状组织工程脱细胞真皮进行修复，比较两组修复效果及对皮肤溃疡创面愈合的机制。结果和结论：①获得的组织工程脱细胞真皮为白色状，常温下大体观察呈颗粒状；②苏木精-伊红染色显示组织工程脱细胞真皮内部呈现出“树枝状”分布，并且胶原纤维束的间隙相对较大；③脱细胞真皮组植皮后2，3，4，8周创面移植皮肤成活率，显著高于自体未脱细胞网状层真皮组(P <0.05)；④脱细胞真皮组大鼠植皮后3，4，8周创面收缩率显著高于自体未脱细胞网状层真皮组(P <0.05)；⑤脱细胞真皮组创周正常皮肤胶原纤维束平均直径及间隙率显著高于自体未脱细胞网状层真皮组(P <0.05)。⑥结果提示：组织工程脱细胞真皮制备方法相对简单，制备条件温和，且制备的组织工程脱细胞真皮形态规则，修复皮肤溃疡创面效果理想，能降低真皮内 DNA 残留量，能显著改善体内某些生物力学特性，促进创面愈合。