骨髓基质干细胞对熏烟暴露老年大鼠髋部骨折后急性肺损伤的保护作用

背景：老年慢性阻塞性肺疾病患者髋部骨折术后死亡率明显高于单纯髋部骨折患者。近年来，这一问题受到越来越多的关注，但是由于机制不明，目前临床对于此类患者尚无有效的干预手段。目的：观察骨髓基质干细胞对老年慢性阻塞性肺疾病大鼠髋部骨折后急性期肺部炎症水平的影响。方法：12月龄雄性SD大鼠30只，暴露香烟箱4个月后，按随机数字表随机分为3组：熏烟组，熏烟+髋部骨折+生理盐水组，熏烟+髋部骨折+骨髓基质干细胞组，后2组制备髋部骨折模型。骨折后24 h，3组大鼠取相同肺下叶组织和外周血，进行病理切片与炎症指标分析。结果与结论：①老年慢性阻塞性肺疾病大鼠闭合性髋部骨折后，肺组织炎细胞浸润、黏液分泌、气管腔狭窄或闭塞；②骨折后肺组织与血清中白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、白细胞介素10水平均有所增高；③静脉注射骨髓基质干细胞后，肺组织病理改变较生理盐水组减轻，促炎因子白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平低于生理盐水组，抗炎因子白细胞介素10水平高于生理盐水组，差异有显著性意义(P<0.05)，血浆中炎症因子水平变化与肺组织相似；④结果表明，长期暴露香烟箱中的老年大鼠肺组织病理学有所改变，骨髓基质干细胞能缓解老年慢性阻塞性肺疾病大鼠髋部骨折后的急性肺损伤。