Mobi-C人工颈椎间盘置换：5年19例随访报告

背景：颈椎前路椎间盘切除减压、人工椎间盘置换目前已广泛应用于颈椎退行性疾患的治疗，其近期疗效虽令人鼓舞，但仍缺乏长期、综合评价。
　　目的：观察一组颈椎前路椎间盘切除减压、Mobi-C人工椎间盘置换病例5年以上随访结果。
　　方法：2009年1至9月解放军第309医院收治符合颈椎间盘置换指征的颈椎病变手术患者25例，至今获随访19例。所有患者均行经前路椎间盘切除减压、Mobi-C人工颈椎间盘假体置换，共植入 Mobi-C人工颈椎间盘假体23枚。所有患者在颈椎伸屈侧位 X射线片上测量置换节段活动度；在侧位X射线片上采用McAfee异位骨化分级方法评定异位骨化情况；根据颈椎MRI片，参考Pearce分级判断邻近节段退变情况；采用NDI评分评估患者颈椎功能；目测类比评分评价患者疼痛改善情况。
　　结果与结论：19例患者获得59-65个月随访，平均随访62个月。术前及末次随访时置换节段活动度比较差异无显著性意义(P >0.05)。随访期内发生异位骨化2例，发生邻近节段退变1例，未见假体松动、移位等并发症。末次随访时目测类比评分及NDI评分均较术前明显降低，差异有显著性意义(P <0.05)。提示在合理选择适应证的前提下，采用 Mobi-C人工颈椎间盘假体行人工椎间盘置换治疗退行性颈椎疾患，5年随访临床疗效满意：置换节段活动度维持较好，异位骨化及邻近节段退变的发生率较低。