基于3D打印个性化手术导航模板辅助下的人工全膝关节置换

背景：膝关节的解剖形态个体差异显著，而传统膝关节置换手术定位力线方法复杂，不能准确预测术中患者的力线位置、假体大小及截骨量。
　　目的：探讨基于医学图像三维重建、计算机辅助设计技术以及3D打印制造的个性化手术导航模板辅助下全膝关节置换的临床效果。
　　方法：采用 CT 或者磁共振扫描设备对患者进行扫描，获取患者医学图像数据；采用二维医学图像处理技术进行骨骼的三维重构；利用计算机辅助设计技术进行导航模板的设计；采用3D打印技术制造个性化手术导航模板，并进行临床全膝关节置换；置换后采用影像学评估术后效果。
　　结果与结论：Arigin 3D Pro(昕健医疗技术有限公司)能够准确重构出患者下肢骨骼三维模型，自主研发的三维设计软件Arigin Surgical Templating(昕健医疗)能够精确定位包括下肢力线、股骨旋转轴等在内的下肢相关轴线及截骨参考点。该组研究设计和制作的个性化膝关节手术导航模板，术中和股骨髁与胫骨平台骨性解剖结构贴合紧密，无明显移动；全膝关节置换后患者下肢力线偏差小于3°。