髁突吸收：病因表现及现代修复治疗对策

背景：颞下颌关节髁突吸收由于其病因复杂，不同病因所引发的髁突吸收的表现、症状、发展和转归各不相同，目前国内尚无全面详细介绍髁突吸收的文章。目的：分析髁突吸收的病因及发病机制、临床表现和诊治现状，为髁突吸收的临床修复治疗及进一步研究提供理论依据。方法：由第一作者检索1990年1月至2014年1月PubMed数据及中国知网数据库相关文献。英文检索词为 temporomandibular joint，condylar resorption，pathogenesis，diagnosis，treatment；中文检索词为颞下颌关节，髁突吸收，病因，诊断，治疗。纳入与髁突吸收病因、临床表现、诊断和治疗相关的文献38篇进行分析。结果与结论：髁突吸收分为继发性髁突吸收和原发性髁突吸收，继发性髁突吸收有明确的致病因素，包括髁突骨折、正颌手术、结缔组织和自身免疫性疾病和类风湿性关节炎等。原发性髁突吸收主要与血清雌二醇浓度降低有关。可通过影像学检查结合临床表现及病史诊断髁突吸收，其治疗措施主要包括药物治疗、夹板治疗、咬合重建、正颌外科、肋骨-软骨移植和全关节置换，同时配合正畸治疗。目前，髁突吸收的病因和发病机制复杂，尚未完全阐明，需要进一步的深入研究。