瘫痪患者电动站立床训练致直立性低血压的相关分析

目的:分析电动站立床训练时,可能影响患者发生直立性低血压或出现头晕、胸闷、心悸等不适的相关因素.方法:对2003-03/12在佛山市第一人民医院康复科进行电动床站立训练的58例瘫痪患者,记录其年龄、性别、职业、诊断、症状、伴发病、病程、卧床时间、每次站立训练持续时间、站立角度等,分别使用x2检验和多元逐步回归方程进行单因素及多因素相关性分析.结果:单因素资料分析显示,下列因素为患者站立训练时出现体位性低血压或不适的危险因素:职业-病前从事非体力劳动者(P＜0.01)、卧床时间＞1个月(P＜0.01)、第1周站立训练角度＞70°(P＜0.01)、并发心脏病、糖尿病等,这些患者在训练过程中容易诱发体位性低血压或出现头晕、胸闷等不适.而性别(P＞0.05)、年龄(P＞0.05)、瘫痪情况等与引起体位性低血压或头晕、胸闷等不适关系不大.多因素回归分析显示,患者第1周站立训练的角度、卧床时间、是否有伴发病及职业等密切相关.结论:在给患者进行斜床站立时,要注意影响患者发生体位性低血压的危险因素,训练过程中密切观察病情,以防发生不良反应,使训练能安全、有效进行.