舒适护理与分娩期妇女的心理状态

目的:对分娩期妇女实施持续而有效的舒适护理,降低其负性心理的发生和减少分娩期并发症.方法:将2004-07/2005-02入住遵义医学院附属医院产科的240例产妇随机分为两组,以实施舒适护理的120例为观察组,为产妇提供舒适环境,心理沟通及家属陪护;对照组120例,仅按常规产科监护和处理整个产程.比较两组产妇出现焦虑、恐惧、偏执、敌对、抑郁、正常等表现的人数;比较两组第一产程活跃时间情况;比较生产过程中两种护理对产程及分娩方式的影响;比较两组产妇产时及产后的出血量;比较两组新生儿窒息的发生率.结果:240例孕妇全部进入结果分析,无脱落.①两组产妇的心理状态比较:正常者分别为87例、21例;两组焦虑、恐惧、偏执、敌对、抑郁阳性例数,总阳性率差异有非常显著性(21,42;2,13;7,21;0,9;3,14;27.50%,82.50%;x2=73.3,P＜0.001).②两组产妇产程比较:观察组第一产程活跃期均值、总产程均值显著低于对照组[(145.6±34.9),(275.3±74.6)min;(436.6±128.7),(648.3±134.6)min;t=17.25,12.45,P＜0.001]③两组产妇分娩方式、自然分娩及难产情况比较:观察组阴道自然分娩109例,剖宫产8例,产钳及胎吸助产3例;对照组阴道自然分娩69例,剖宫产42例,产钳及胎吸助产9例,两组比较差异有显著性(x2=34.8,P＜0.001).④两组产妇产时及产后出血量比较:观察组均值明显低于对照组[(169±43.5),(192±31.6)mL;t=4.68,P＜0.001].⑤两组新生儿Apgar评分比较:观察组新生儿Apgar评分≥8分明显高于对照组(115,97例,x2=13.1,P＜0.001).结论:对分娩期妇女实施持续有效的舒适护理,能使其保持处于轻松、愉快、舒适、自信的正常心态,从而有效降低分娩并发症.