甘精胰岛素用在2型糖尿病合并上消化道出血的生物学探讨

目的 通过分析甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并上消化道出血急性期血糖控制的优势,评价其生物学特点.方法 选取46例上消化道出血合并糖尿病的患者,随机分为两组:A组23例,治疗方法 采用静脉点滴葡萄糖时加用中和量短效胰岛素,并于早晨8时皮下注射甘精胰岛素,根据空腹血糖调整用量;B组23例,静脉点滴葡萄糖时加用中和量短效胰岛素,根据随机血糖结果 调整短效胰岛素用量.两组随机血糖控制目标值均在10.0mmol/L以下,且内科止血治疗措施基本相同.通过观察患者黑便、胃管内抽取物、低血糖症状、日均血糖的平均指标、胰岛素用量和便潜血转阴时间等指标,评价甘精胰岛素在治疗中的优势,并进行生物学特性分析.结果 A组日均血糖(9.6±1.1)mmol/L,甘精胰岛素总量为(16±1.2)U,中和量短效胰岛素用量为(20±3.5)U,未出现低血糖现象;B组日均血糖值控制在(11.6±0.7)mmol/L,短效胰岛素用量平均(50±4.2)U,有3人出现低血糖现象,两组间有显著统计学差异,P<0.05;两组便潜血转阴时间相同.结果 提示在消化道出血急性期间,用甘精胰岛素控制血糖,病人低血糖反应少,胰岛素用量小,此源于其良好的生物学特性.