多中心乳腺癌伴大汗腺分化的癌1例

患者女性,46岁.因发现右乳腺肿物8月余,至县人民医院行乳腺彩超检查示右乳5、6点钟方向实性低回声肿块(乳腺癌?),双侧腋窝淋巴结低回声团.乳腺钼靶检查示右乳腺多发卵圆形影,符合B1-RADS3类.患者体型正常,G5P1,月经史正常,否认乳腺癌及其他肿瘤家族史.专科检查:右乳内下(5、6点钟方向)触及包块2枚,大小分别约2cm×1cm、2 cm× 1.5 cm,形态不规则,质硬、边界不清、活动度差.双侧腋窝触及肿大淋巴结,质硬、轻压痛.左乳及双侧锁骨上及锁骨下未触及明显包块.胸部CT示右乳腺内数个结节影;右侧腋窝淋巴结增大.手术切除右乳肿物送快速冷冻检查,提示浸润性癌,继续行前哨淋巴结及右乳改良根治术.术后予T方案化疗2周期,AC方案化疗5周期.随诊12个月,情况良好,无复发转移.