Brachyury在脊索瘤诊断中的应用

目的 探讨Brachyury在脊索瘤中表达的敏感性和特异性,评价其应用价值.方法 采用EnVision法检测Brachyury蛋白在40例骶骨脊索瘤中表达,另外选取40例组织形态与脊索瘤相类似的病例其中包括5例混合瘤(副脊索瘤/肌上皮瘤),8例骨外黏液样软骨肉瘤,10例肾透明细胞癌和17例富含黏液的软骨肉瘤作为对照.同时比较CK,vimentin、EMA和S-100在上述肿瘤中表达情况.结果 40例脊索瘤病例中,Brachyury全部表达(40/40),表达强度为轻-重度,退分化脊索瘤中退分化成分不表达,对照组40例病例中2例混合瘤(副脊索瘤/肌上皮瘤)、2例骨外黏液样软骨肉瘤和2例富含黏液的软骨肉瘤表达Brachyury(6/40),表达强度为轻-中度,经统计学分析,Brachury在本组实验中表达敏感性为100％,特异性为85％.结论 Brachury是诊断脊索瘤敏感性和特异性均较好的免疫标记物,可以作为一线抗体使用,但也需要结合组织形态特点,标本处理情况及其他免疫组化抗体CK、EMA、vimentin、S-100等综合判断.