膀胱小细胞神经内分泌癌4例报道并文献复习

目的研究膀胱小细胞神经内分泌癌的临床病理特征和生物学行为.方法采用光镜、免疫组化对4例膀胱小细胞神经内分泌癌进行观察并随访.结果本组患者平均年龄66.3岁,首发症状均为间断性无痛性全程肉眼血尿,2例患者6～7个月死于肿瘤复发和/或转移,1例3个月已有肝转移.所有切除肿瘤的组织学形态与肺小细胞癌相似.4例患者中只有1例术前得到明确病理诊断.肿瘤细胞均表达神经内分泌标记物NSE、CgA和Syn,仅1例肿瘤细胞CK呈弱阳性表达.结论膀胱小细胞神经内分泌癌是一种比较少见的高度恶性肿瘤,有独特的病理形态,早期即可发生转移,预后凶险,活检容易漏诊.