生物标记物水平受试者工作特征曲线评估肝硬化严重程度的临床价值

目的：探讨血清标志物水平受试者工作特征曲线（ROC曲线）评估肝硬化严重程度的临床价值。方法收集2011年1月～2013年12月年肝硬化患者238例和正常对照组160名测定血清同型半胱氨酸（HCY）、糖类抗原125（CA125）、透明质酸（HA）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平并进行比较性分析，并采用ROC曲线分析评估肝硬化严重程度的临床价值。结果在肝功能生物化学检测指标符合肝硬化的情况下，肝硬化患者血清HCY、CA125、HA水平较之对照组明显增高（P＜0.01，P＜0.001，P＜0.001），并随着肝硬化纤维化的严重程度增加而增高，而血清hs-CRP差异无统计学意义（P＞0.05），ROC曲线分析显示：HCY评估肝硬化纤维化严重程度的敏感度77.31%，特异度93.26%，曲线下面积（AUC）0.895，CA125为34.21%、58.28%和0.503，HA为76.63%、86.94%和0.778，hs-CRP为35.60%、55.17%和0.513。结论血清HCY、CA125、HA可作为肝硬化严重程度的生物标记物指标，HCY和HA具有评估病情和预后的重要临床价值。