下颌管及下牙槽神经的应用解剖

目的:研究下颌管在牙槽吸收及牙槽未吸收情况下的位置,为临床义齿种植及保护下牙槽神经提供解剖学依据.方法:选用下颌骨15例(其中牙槽吸收5例),固定后下颌标本10例,解剖后测量管嵴距、下颌管外侧缘到颊、舌侧骨板的距离,下牙槽神经在下颌管内的走行、长度、外径、位置、毗邻关系等.结果:下颌管的横截面呈不规则椭圆形,自起始处到颏孔由舌侧向颊侧移行.骨质逐渐变薄,近颏孔处无完整骨膜包绕.下颌管距各牙根(即牙槽底)的距离分别为切牙12.57 mm,侧切牙10.06 mm,尖牙9.28 mm,第2前磨牙8.04 mm,第2磨牙7.59 mm.下牙槽神经管外段长25.93 mm,管内段长67.97 mm,人下颌孔处宽2.58 mm,厚1.86 mm.结论:义齿种植手术中按正确的解剖位置及深度进行种植可避免下牙槽神经的损伤;牙槽吸收的程度对牙槽重建所需的骨量、重建后种植的方式也具有提示意义.