不同危险评分系统预测急性脑卒中相关肺炎发生的价值

目的 评价不同危险评分系统对急性脑卒中相关肺炎的预测价值.方法 将2016年1月至2018年12月于我院诊治的246例急性脑卒中患者,根据其是否并发卒中相关肺炎分为肺炎组(52例)及对照组(194例),比较两组患者年龄、性别等一般资料,并对两组不同危险评分系统评分进行比较,采用多因素Logistics回归对上述因素进行分析,并应用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线对相关因素预测急性脑卒中相关肺炎的诊断价值进行分析.结果 年龄、卒中类型、是否合并糖尿病和高血压等因素与急性脑卒中患者合并卒中肺炎相关;NIHSS、A2DS2等评分系统评分均与患者合并卒中肺炎相关;Logistics回归分析显示,A2DS2、AIS-APS、Kwon及Chumbler评分均是急性脑卒中相关肺炎的独立危险因素(HR=1.984,1.437,2.690,1.871;均P＜0.05);ROC曲线显示,Chumbler及AIS-APS评分的诊断效能明显高于Kwon及A2DS2评分(Z=3.099,2.583,2.493,1.932;均P＜0.05),而Chumbler与AIS-APS评分的诊断效能比较差异无统计学意义(Z =0.600,P=0.548).结论 Chumbler及AIS-APS在预测卒中相关肺炎方面具有较高的诊断价值及诊断效能,明显优于Kwon及A2DS2评分.