血清miR-302b在老年急性心肌梗死中的表达及其临床意义

目的 探讨血清miR-302b在老年急性心肌梗死(AMI)患者中的表达及其临床意义.方法 选取本院收治的138例老年AMI患者和65例老年体检者,比较两组血清miR-302b、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-302b、cTnⅠ及CK-MB水平对老年AMI的诊断价值.采用Pearson相关性分析,分析老年AMI患者miR-302b水平与cTnⅠ、CK-MB的相关性.结果 AMI组血清miR-302b(4.25±1.30vs.0.51 ±0.16)、cTnⅠ(ng/mL:3.17±1.36 vs.0.04±0.01)及CK-MB(U/L:73.50±19.36 vs.11.70 ±2.25)水平均明显高于对照组(P＜0.01).ROC曲线分析显示,miR-302b、cTnⅠ及CK-MB诊断AMI的临界值分别为2.73、1.52 ng/mL、61.30 U/L,三项联合诊断老年AMI的AUC最大为0.935,95％ CI(0.872～0.985),其敏感度和特异度分别为94.8％和89.2％.相关分析显示,老年AMI患者血清miR-302b水平与cTnⅠ、CK-MB均呈正相关(r=0.826、r =0.745,P＜0.01).结论 血清miR-302b在老年AMI患者中呈高表达,与cTnⅠ、CK-MB联合检测有助于提高老年AMI诊断的准确性.