阿昔单抗联合低分子肝素治疗缺血后适应急性心肌梗死患者的预后分析

目的：分析阿昔单抗联合低分子肝素治疗缺血后适应急性心肌梗死（ AMI）的临床疗效及安全性。方法选取我院2011－04～2014－04收治的缺血后适应AMI患者772例，按照其治疗方式分为观察组（n＝428）及对照组（n＝344）。观察组接受阿昔单抗联合低分子肝素治疗，对照组仅接受低分子肝素治疗，比较两组患者12 h的血管再通率，以及治疗3个月后血清肌酸激酶（ CK）、肌酸激酶同工酶（ CK－MB）、左心室舒张期末容积指数（ LVEDVI）、左心室收缩期末容积指数（ LVESVI）、左室射血分数（ LVEF）和3个月内心脏事件发生率。结果两组患者治疗后CK、CK－MB、LVEDVI及LVESVI与治疗前比较均显著降低，LVEF明显升高（P＜0．05）；观察组改善程度较对照组更为明显（P＜0．05）；观察组12 h血管再通296例，再通率69．2％；对照组12 h血管再通95例，再通率27．6％；观察组血管再通率明显高于对照组（P＜0．05）。观察组心脏事件发生145例，发生率33．9％；对照组发生254例，发生率73．8％；观察组心脏事件发生率明显低于对照组（ P＜0．05）。结论阿昔单抗联合低分子肝素能够有效改善患者心脏功能，降低心脏事件发生率，对其预后及生存质量的改善具有积极的意义，值得进一步研究。