危重孕产妇急诊剖宫产终止妊娠的危险因素分析

目的 回顾分析危重孕产妇的临床资料,探讨采取急诊剖宫产终止妊娠患者的危险因素.方法 收集我院急诊收治危重孕产妇187例患者,其中76例急诊剖宫产终止妊娠(急诊剖宫产组),收入专科病房治疗后择期剖宫产111例(择期剖宫产组).对两组患者一般情况(包括年龄、孕龄、孕次、产次、产前规律检查、既往史、居住地)、急诊就诊和疾病种类、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、急诊就诊时的各种检查结果[包括血红蛋白、血清白蛋白、血肌酐(SCr)、凝血酶原时间国际标准化比值 (INR)、氧合指数(PaO2/FiO2)等]进行统计学分析.结果 两组患者居住地、产前检查、血红蛋白、血清白蛋白、SCr、INR、PaO2/FiO2、HELLP综合征、妊娠急性脂肪肝、急性心功能不全、急性呼吸功能不全、急性肾功能不全和SAP比较差异均有统计学意义(P＜0.05);而年龄、妊娠相关性高血压和APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过对危重孕产妇急诊剖宫产终止妊娠的危险因素分析,提出了救治危重孕产妇时采取急诊剖宫产手术紧急终止妊娠的一些指征,为有效规范救治危重孕产妇提供临床依据.