耳鼻咽喉科内镜室清洗消毒及微生物污染调查分析和对策

China Journal of Endoscopy(2020)

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摘要
目的 通过调查耳鼻咽喉内镜室清洗消毒及微生物污染情况,分析在内镜诊疗过程中可能会引起相关问题的环节,制定对应的防治措施,优化评价方法,减少医院内镜室感染发生的可能.方法 采集分析西南医科大学附属医院耳鼻咽喉内镜室清洗消毒的基本情况,观察不同检测方法的内镜清洗合格率、内镜消毒操作合格率、内镜消毒合格率及细菌分型.将采取改进措施前后3个月的相关指标分为对照组和观察组,分析比较各项指标.结果 采用蛋白残留、ATP生物荧光检测的方式所得出的阳性检出率明显高于10倍光源放大镜,差异有统计学意义(P<0.05);观察组采用10倍光源放大镜检查,阳性检出率和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组蛋白残留检测阳性检出率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ATP生物荧光检测仪阳性检出率观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组内镜消毒操作合格率、消毒结果合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验24份标本共分离出细菌66株.结论 ATP荧光检测仪是较适合耳鼻咽喉内镜室快速可靠的检测内镜清洗效果的方法,并且应规范清洗消毒流程,完善质量评估系统,预防院内感染.
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