外周血T淋巴细胞亚群水平对结直肠癌患者术后复发的影响及预测价值分析

目的 探讨外周血T淋巴细胞亚群水平对腹腔镜根治术后结直肠癌(CRC)患者术后复发的影响,并分析其预测价值.方法 纳入2016年1月-2017年1月该院行腹腔镜根治术治疗的CRC患者120例,分为复发组(n=96)和未复发组(n=24),检测患者术后第1天外周血中CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+的含量,采用两独立样本t检验分析两组间差异,Logistic回归模型分析各指标与复发的关联,受试者工作特征曲线(ROC)分析其在预测CRC术后复发中的价值.结果 术后复发组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平明显低于未复发组(P<0.05),CD8+水平高于未复发组(P<0.05).Logistic回归分析表明,血清中CD8+细胞水平(OR^=1.14>1,95％CI:1.05～1.23)是影响结CRC术后复发的独立危险因素,而CD3+(OR^=0.82,95％CI:0.75～0.90)、CD4+(OR^=0.91,95％CI:0.85～0.98)和CD4+/CD8+(OR^=0.20,95％CI:0.06～0.59)是影响CRC术后复发的保护性因素.ROC曲线表明,CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平对术后复发具有一定的预测价值.结论 外周血中CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+的水平与复发有关,是CRC患者术后复发的独立影响因素,与预后相关,对术后复发具有一定的预测价值.