完全机器人腹腔镜腹膜后入路活体供肾切取术的临床应用

目的 探讨机器人腹腔镜腹膜后入路活体供肾切取的手术技术及安全性,总结临床经验.方法分析该院2017年1月所实施的3例机器人活体供肾切取术,供受体均为母子关系,供体年龄47～49岁,受体年龄23～29岁,其中取左肾2例,右肾1例,术前供体各项检查及伦理审批完全符合捐献条件,术前血管成像未发现血管变异,1例术中发现一支副肾动脉.结果3例患者顺利完成供肾切取术,未行中转开放.术后未发生手术相关并发症,手术时间分别为115.0、120.0和140.0 min;术中出血量50、85及110 ml;热缺血时间2.0～4.0 min;3例患者均在术后第3天拨除引流管,术后第5天出院.移植肾均在血流开放后2.0 min内泌尿,术后1周内移植肾功能均恢复正常.结论采用经腹膜后入路行机器人活体供肾切取术是安全有效的,供体术后恢复快,对供肾也无不利影响,但高昂的手术费用制约了其广泛的临床应用.