3种微创手术方法经尿道治疗膀胱血凝块填塞的比较分析

目的 比较电切镜、EMS肾镜和手术刨削器经尿道治疗膀胱内血凝块的手术效果.方法 回顾性分析2010年5月-2015年5月46例患者经尿道微创治疗膀胱内血凝块的临床资料,其中采用电切镜清除膀胱内血凝块25例(电切镜组);采用EMS肾镜清除膀胱内血凝块11例(肾镜组);采用手术刨削器治疗膀胱内血凝块10例(刨削器组),比较3种治疗方法的临床效果.结果 46例患者膀胱内血块均被彻底清除,其中35例同期采用电切镜处理了出血点或出血病灶,3组血块清除效率(7.57±2.25)ml/min vs (11.43±4.06)ml/min vs(12.11±4.24)ml/min,P＜0.05.肾镜组和刨削器组血块清除效率均明显高于电切镜组(P＜0.05),刨削器组效率最高,但与肾镜组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用EMS肾镜和手术刨削器清除膀胱内巨大血凝块效率高,电切镜在清除血块后处理出血病灶上更方便快捷.