气道内超声特征在纵隔淋巴结结核与结节病鉴别诊断中的作用

目的 探讨纵隔淋巴结结核与结节病的气道内超声特征,为纵隔淋巴结结核与结节病的鉴别诊断探索新的途径.方法 回顾性分析16例纵隔淋巴结结核和30例结节病患者共计74枚淋巴结的气道内超声影像,比较两者在淋巴结大小、边界、融合和回声特点方面的差异.结果 纵隔淋巴结结核长径和短径均小于结节病[(15.77±4.10)vs(19.76±5.83),t=3.28,P=0.021;(12.67±4.09)vs(16.81±5.54),t=3.56,P=0.001];纵隔淋巴结结核在边界不清、融合、存在局部高回声区及存在局部低/无回声区的发生率上均明显高于结节病[50.0%(11/22)vs 17.3%(9/52),χ2=8.38,P=0.004;18.2%(4/22)vs 0.0%(0/52),P=0.008;50.0%(11/22)vs 0.0%(0/52),P=0.000;63.6%(14/22)vs 0.0%(0/52),P=0.000];而在淋巴门结构发生率上淋巴结结核和结节病无明显差异[9.1%(2/22)vs 19.2%(10/52),P=0.491].结论 纵隔淋巴结的大小、边界、融合、淋巴结内存在局部高回声区及低/无回声区等气道内超声特征有助于淋巴结结核与结节病的鉴别.