单切口和无特殊辅助器械改良内镜松解术治疗 腕管综合征的疗效观察

目的 探索一种单切口和无需特殊器械即可完成的关节镜下治疗腕管综合征(CTS)的新技术体系,包括手术入路、手术标准操作流程、并发症预防及处理措施等技术环节.方法 选取2012年4月-2015年3月由同一医师收治的46例特发性CTS患者,随机分为两组,传统开放手术组24例,改良内镜组22例.术后评价两组患者各医疗指标的差异,包括手术时间、平均住院时间、恢复工作/生活时间、术中副损伤率、术后切口感染率、临床症状缓解(Kelly评分)、术区疼痛评估、术后两点辨别觉恢复情况和交感神经营养不良发生率.结果 两组在切口感染率、术中副损伤率、术后两点辨别觉恢复情况、交感神经营养不良发生率和临床症状缓解等方面比较差异无统计学意义,而改良关节镜下腕管松解组的术区疼痛评分、手术时间、住院时间以及恢复工作时间均明显低于传统开放手术组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 单切口无特殊器械辅助内镜下松解术治疗CTS临床效果显著,是特发性CTS的有效治疗方法,值得推广.