后腹腔镜根治性肾切除术治疗局限性肾癌42例

目的 探讨后腹腔镜根治性肾切除术治疗局限性肾癌的疗效.方法 2009年8月～2012年7月,对42例局限性肾癌行后腹腔镜根治性肾切除术,回顾分析其临床资料.术前临床分期:T1N0M0 24例,T2N0M0 18例.肾动静脉均用Hem-o-lok夹闭后切断.结果 42例手术均获成功,无中转开放手术,无严重并发症发生,均未输血.镜下操作时间65～130 min,平均85 min;术中出血量20～160 mL,平均75 mL;术后住院时间4～7d,平均5d.术后病理显示透明细胞癌38例,乳头状腺癌2例,集合管癌1例,嗜酸性细胞瘤1例.术后1例因合并直肠癌失访,余41例随访2～36个月,均无瘤生存,未发现肾窝及切口转移,未发现远处转移.结论 后腹腔镜根治性肾切除术治疗局限性肾癌安全有效,患者具有创伤小、恢复快的优点,可作为局限性肾癌的首选治疗方案.