关节镜辅助下踝关节融合术对踝骨关节炎患者手术情况、术后恢复的影响

目的 探讨关节镜辅助下踝关节融合术治疗对踝骨关节炎患者手术情况、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)功能评分和术后并发症的影响.方法 将140例踝骨关节炎患者按照入院顺序单双号分为2组迸行前瞻性研究,各70例,观察组采用关节镜辅助下踝关节融合术,对照组采用开放性踝关节融合术,比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、AOFAS踝-后足功能评分、踝关节评分标准(Kofoed)评分,并观察2 组围术期指标、术后并发症情况.结果 观察组术中出血量(50.38 ±5.94)mL少于对照组(87.62 ±9.05)mL,手术时间(127.32 ±13.67)min、术后关节融合时间(10.25 ±1.64)周、住院时间(6.12 ±0.68)d分别短于对照组(141.85 ±15.26)min、(14.37 ±1.58)周、(8.05 ±0.83)d,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组术后3、6个月的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术前与术后3个月时,2组AOFAS踝-后足功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后6个月时,观察组AOFAS踝-后足功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后3、6个月时,观察组的疼痛、功能、活动度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症总发生率15.71％低于对照组40.00％(P＜0.05).结论 对踝骨关节炎患者行关节镜辅助下踝关节融合术,可降低手术风险,减轻患者术后疼痛症状促迸功能恢复,缩短康复迸程.