不同入路下病灶清除植骨内固定术治疗单节段腰椎结核的疗效观察

目的 探讨不同入路下病灶清除植骨内固定术治疗单节段腰椎结核的近远期疗效.方法 将54例单节段腰椎结核患者根据手术入路方式分为后路径组29例与前路径组25例,其中后路径组行Ⅰ期后路病灶清除植骨内固定术治疗,前路径组行Ⅰ期前路病灶清除植骨内固定术治疗.比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间;比较2组患者手术前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平;比较2组患者术前及术后12个月腰痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry指数(ODI);比较2组患者术后12个月并发症发生情况.结果 后路径组手术时间、术中出血量及住院时间显著优于前路径组(P＜0.05).2组患者术后ESR及CRP水平显著降低(P＜0.05),且后路径组ESR及CRP水平显著低于前路径组(P＜0.05).2组患者术后VAS评分及ODI评分均显著降低(P＜0.05),且后路径组VAS、ODI评分显著低于前路径组(P＜0.05).后路径组术后并发症发生率为10.34％,显著低于前路径组的32.00％ (P ＜0.05).结论 后路入清除植骨内固定术治疗单节段腰椎结核安全、有效,可以有效缩短手术时间,减少术中出血量及降低术后并发症发生率,提高患者近远期疗效.