后外侧植骨与椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症的远期疗效比较

目的 比较后外侧植骨与椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症的远期疗效.方法 116例腰椎滑脱症患者分为2组.A组行椎弓根钉内固定复位横突间植骨融合术,B组行椎弓根钉固定复位椎间融合术.比较2组的滑脱复位率、复位丢失率、椎间隙高度丢失率、植骨融合率、手术疗效和并发症.结果 2组手术前后及随访时滑脱率、复位率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).B组融合率显著高于A组(P＜0.05).2组手术前后及随访时的椎间隙高度与近心端第2椎间隙高度比值有显著差异(P＜0.05).2组JOA评分、RIS及优良率比较无显著差异(P＞0.05).2组术前及随访时下腰痛和下肢痛VAS评分比较无显著差异(P＞0.05).A组并发症发生率为21.6％,显著高于B组的10.7％ (P ＜0.05).结论 与后外侧植骨相比,椎间融合术能够维持滑脱的矫正,减少术后远期并发症的出现,但两种术式的效果无显著差异.