阿替普酶动、静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的比较性研究

目的 比较阿替普酶动、静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效和安全性.方法 选取具有溶栓适应征的100例AIS患者将其随机分为动脉溶栓组和静脉溶栓组,各50例,2组患者分别给予阿替普酶动脉溶栓治疗和阿替普酶静脉溶栓治疗,比较2组的临床疗效,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较治疗前、治疗后24 h、治疗后14 d NIHSS评分.3个月随访期间对患者的受累血管再通率、预后良好率、颅内出血发生率、死亡率进行观察和比较.结果 2组疗效和临床有效率差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后24 h、14 d,2组患者的NIHSS评分均较治疗前显著下降(P＜0.05);2组患者的长期疗效和安全性指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 AlS发病早期应用阿替普酶进行静脉溶栓治疗或动脉溶栓治疗,均能够显著改善患者的神经功能,获得较高的血管再通率,有助于改善患者的预后,2种方法在临床疗效和安全性方面基本相当.