三术式联合治疗出口梗阻型便秘的疗效及安全性分析

目的 对出口梗型便秘患者施行耻骨直肠肌部分离断术、直肠阴道隔薄弱补片修补术、经肛吻合器直肠黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合(以下简称三术式联合治疗)治疗及单纯PPH治疗,评定其对出口梗阻型便秘的术后疗效.方法 选取河北医科大学第一医院胃肠外科2017年6月至2018年6月收治的170例出口梗阻型便秘患者,使用简单随机化分组将研究对象分为研究组和对照组各85例,研究组采用三术式联合治疗,对照组采用单纯PPH术,对两组术后疗效、并发症进行比较分析.结果 两组患者手术均顺利,术后随访至少6个月,总有效率治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.05),两组常见并发症(阴道局部不适、直肠狭窄、大出血、肛门部坠胀感、术后便次增加),差异无显著性(P>0.05).结论 三术式联合出口梗阻型便秘的治疗是相对安全、行之有效的综合治疗方法.术前全面评估、严格术前准备、术中仔细操作和合理术后处理是预防各种并发症的关键.