血清中MicroRNA-130b表达在评估2型糖尿病患者早期肾脏损伤中的价值

目的 探讨血清中MicroRNA-130b表达在评估2型糖尿病患者早期肾脏损伤中的价值.方法选择2型糖尿病患者120例,依照尿白蛋白与尿肌酐的比值(ACR)水平不同分为正常尿白蛋白组(ACR<30mg/g=51例、轻度尿白蛋白组(ACR 30～300mg/g)42例、重度尿白蛋白组(ACR>300mg/g)27例;选择同期健康体检的60例健康者为对照组.比较四组临床资料、血脂、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(HbA1C)、ACR、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与转化生长因子-β1(TGF-β1)水平以及相关性.结果2型糖尿病三组患者之间HbA1c、TG、HOMA-IR、ACR、Scr、TNF-α、eGFR以及TGF-β1水平两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);通过直线相关分析,糖尿病患者血清中的miR-130b表达水平与TG、LDL-C、Scr、BUN、HbA1c、HOMA-IR、ACR水平以及疾病病程呈现负相关关系(P<0.05),与eGFR表达水平呈现正相关关系(P<0.05);经校正HbA1c以及疾病病程后,miR-130b表达水平与eGFR、TG、HOMA-IR、LDL-C、Scr、BUN以及ACR具有明显的相关性(P<0.05);TG、LDL-C、HbA1c、HOMA-IR、miR-130b、TNF-α以及TGF-β1是影响ACR表达的独立性相关因子;通过直线相关分析,2型糖尿病患者血清中的miR-130b表达水平与TNF-α水平、TGF-β1水平均呈显著性负相关关系(P<0.01);对患者疾病病程、HbA1c水平校正之后,显示血清中的miR-130b表达水平与TNF-α水平、TGF-β1水平仍然呈现显著的负相关关系(P<0.01).结论血液中的MicroRNA-130b有可能参与了2型糖尿病肾病的发生与发展,其有望成为2型糖尿病患者早期肾脏损害以及肾脏损害严重程度的生物学标志物.