特发性血小板减少性紫癜患儿T细胞亚群、NK细胞及细胞因子变化及意义

目的 通过检测急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿T细胞亚群、NK细胞、白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,探讨急性ITP患儿的发病机制.方法 采用流式细胞仪检测36例急性ITP患儿及24例对照儿童外周血T细胞亚群、NK细胞比例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验定量方法检测两组儿童外周血IL-2、IL-4和TNF-α的水平,并采用t检验和直线相关分析进行比较分析.结果 急性 ITP患儿 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞水平均明显低于对照组(P<0.001), CD8+细胞水平明显高于对照组(P<0.001);NK细胞水平与对照组比较差异无显著性(P>0.05);IL-2水平明显高于对照组(P<0.01),血清 TNF-α水平明显高于对照组(P<0.01),IL-4水平明显低于对照组(P<0.01);TNF-α与IL-4水平呈明显负相关(P<0.001).结论 急性ITP患儿存在T淋巴细胞亚群失衡,同时存在细胞因子紊乱,可能是辅助性T细胞优势疾病,NK细胞与儿童急性ITP发病机制的关系尚不明确.